Programma van de VVH voor de verkiezingen van 2006

De Vereniging voor Huisartsen (VVH) is de Vlaamse huisartsenvleugel van de Belgische Vereniging van Artsensyndicaten (BVAS) die als grootste representatieve organisatie de meerderheid van de artsen vertegenwoordigt.

De VVH wil de huisartsen een eigen plaats geven binnen de zorgverlening en eist respect van de overheid voor de wetenschappelijk verstrekte zorg waarbij een individuele persoonlijke benadering van de patiënt borg staat voor een optimale kwaliteit van de huisartsgeneeskunde. De principes van de vrije artsenkeuze, de diagnostische en therapeutische vrijheid en de bescherming van het medisch beroepsgeheim staan hierbij centraal. Zij ijvert voor de morele, financiële en sociale herwaardering van de arts.

We streven naar het realiseren of vrijwaren van de volgende 20 punten ten behoeve van de huisartsen:

A. De arts en zijn patiënt

1. De huisarts is het preferentieel aanspreekpunt van de patiënt en is tevens zijn vertrouwenspersoon. De relatie huisarts-patiënt wordt gekenmerkt door wederzijds vertrouwen en respect in open dialoog met naleving van de bepalingen van de wet betreffende de patiëntenrechten wat betekent dat elkeen zijn rechten en vrijheden kent. Artsen zijn de spilfiguur in de gepersonaliseerde gezondheidszorg wat in concreto een radicale afwijzing inhoudt van door de staat opgezette collectivistisch geïnspireerde zorgverlening waarbij de arts – patiënt relatie opgeofferd wordt ten voordele van administratieve en economische belangen.

2. De huisarts heeft een centrale rol in het beheer en de coördinatie van de gezondheid van de patiënten in samenwerking met het geheel van de gezondheidszorgberoepen en in het bijzonder met zijn collega's artsen.

B. Waardering voor de arts

3. De therapeutische en diagnostische vrijheid is één van de fundamentele rechten van de arts die thans door maatregelen van Minister Demotte worden bedreigd, onder andere inzake het voorschrijven van een verplicht te bereiken % goedkope geneesmiddelen.

4. Afschaffing van de door theoretici uitgewerkte zware en verlammende administratieve overlast, zoals de nieuwe absurde reglementering betreffende de PPI’s; tevens herziening van allerlei beperkende criteria van voorschrift waarbij de patiënt gedreven wordt naar de 2 de lijn ( denk aan migraine, zalven ter behandeling van eczema, voorschrift voor steunzolen, discriminerende terugbetaling in de ambulante sector voor zona , e a ).

5. Erkenning van de bevoegdheid en de deskundigheid van de arts. De rol van de huisarts binnen de gezondheidssector dient binnen de pers en politiek in ere hersteld te worden waarbij de systematische negatieve demagogie moet stopgezet worden (denk aan tendentieuze negatieve berichtgeving i v m behandeling van hypertensie en depressie en aan het antibioticabeleid).

6. Aanpassing van de wet inzake aansprakelijkheid en therapeutische risico’s met de garantie van een wettig recht op verdediging, ook in het administratief recht: huisartsen hebben dezelfde rechten als gelijk welke andere burger.

7. Eerbied voor het beroepsgeheim dat onder meer in gevaar wordt gebracht door het informaticaproject “BeHealth” waardoor één van de meest fundamentele kenmerken van de huisartsgeneeskunde, de holistische benadering van de patiënt via het GMD gehypothekeerd wordt. Vertrouwelijke gegevens zullen achterwege gehouden worden en er zal meer en meer tijd gestopt worden in administratieve verplichtingen dan in gesprekken met de patiënt. Niemand beter dan de huisarts kan de verbanden interpreteren tussen de gegevens in het GMD en de incompatibiliteit tussen de verschillende behandelingen en de verschillende medicaties opsporen. Deze rol is een typische huisartsenfunctie en hoort niet toe aan de apotheker of aan om het even welke andere zorgverstrekker.

8. Verdedigen van de onafhankelijkheid van de huisarts ten overstaan van elke overheidsgezag.

9. Steun voor en erkenning van het artsensyndicaat als gesprekspartner bij de overheid: ja, we wensen mee te werken aan de goede organisatie van de gezondheidszorg in dit land, maar we weigeren dwangmaatregelen en willekeurige controles op onze activiteit.

C. Het inkomen van de arts

10. De honorering van de huisarts moet gelinkt zijn aan de graad van bekwaamheid, de grote verantwoordelijkheid die hij draagt in de behandeling van de patiënt en aan de beschikbaarheid ten dienste van de patiënten en de gemeenschap. Dit vereist een dringende herwaardering van de intellectuele akten. Op korte termijn is een aanpassing van de tarieven noodzakelijk voor meervoudige raadpleging en raadplegingen ’s avonds, ’s nachts en tijdens het weekend, die moeten worden afgestemd op de 20/30 € regeling en een verhoging van het ereloon voor raadplegingen na 18.00 uur. De toegankelijkheid voor nieuwe technische akten (zoals de. spirometrie) moet gevrijwaard zijn.
We willen een gewaarborgde indexering van de honoraria die onder geen enkel voorwendsel kan afgenomen worden.

11. Elke arts moet over de nodige vrijheid beschikken zijn praktijk te organiseren in functie van zijn eigen behoeften en de noden van zijn patiënten.

12. Loskoppelen van het ereloon van de stagedoende huisarts van de financiering van de stagemeester en een aanzienlijke herwaardering van deze beide vergoedingen.

13. Financiële tegemoetkoming bij de vestiging van artsen die voor de huisartsgeneeskunde kiezen, bijvoorbeeld door de vermindering van de BTW tot 6% bij aankoop van roerende of onroerende goederen voor professioneel gebruik.

14. Bevorderen van de samenwerking tussen een oudere arts en een jonge arts (naar het model van de hibo-opleiding) en financiële steun voor collega's die zich associëren met een arts die zich voor de eerste maal vestigt. Zoals voor andere beroepen, tevens een incentive toekennen aan die ouderen die nog in het beroep wensen te blijven.

D. De maatschappelijke zekerheid van de arts

15. Een uitgebreider net van de maatschappelijke zekerheid van de huisarts: toekennen van ouderschapsverlof, verlof voor de opvoeding van de kinderen, deeltijdse arbeid, aanvullende activiteiten …; ontwikkelen van een maatschappelijke bescherming buiten de akkoorden, toekennen van de kleine risico's aan de huisartsen (verzekering gezondheidszorg); het bereiken van een aanvaardbaar niveau van specifieke pensioenopbouw. De voordelen van het zelfstandig beroep (eigen organisatie en creativiteit) moeten bewaard blijven, samen met het toekennen van een aanvaardbare sociale bescherming om de onafhankelijkheid van de zorgverlening te vrijwaren.

E. De medische wachtdienst

16. Betere verloning van de wachtdienst zowel voor de arts die zelf voor zijn eigen praktijkpermanentie wil instaan als voor de arts die zich organiseert met anderen, met een verdere uitbouw van de beveiliging van de dienstdoende arts.
Het beschikbaarheidshonorarium moet worden uitgebreid naar de nachten tijdens de weekdagen en de woensdagnamiddag. Bijkomende georganiseerde wachtdagen komen in aanmerking: vastenavond, de vrijdag van O.-L.-H.- Hemelvaart, 15 november, 11 juli in Vlaanderen en 27 september in Wallonië. Een herinvoering van de vroeger als feestdag erkende 2de Kerstdag.
Bij verplaatsing voor urgente verstrekkingen, erkenning van onze voertuigen als zijnde prioritair via een specifiek herkenningsteken en een tolerantiebeleid i v m parkeerproblemen.

17. Een evenwichtige verdeling van de taken tussen de huisartsen en de ziekenhuisinrichtingen ondermeer wat de wacht- en spoedgevallendiensten betreft en het stimuleren van onderlinge samenwerking.

F. Bijkomende plannen

18 Creatie van een speciaal nomenclatuurnummer voor een jaarlijks volledig terugbetaalde preventieve raadpleging door de GMD houdende huisarts (borst, prostaat, longen, colon, vaccins).

19 Bevorderen van de kwaliteit van de zorgverstrekking door een adequate financiering voor de continue navorming en peer review. Het is vanzelfsprekend dat hiervoor een correcte financiering wordt voorzien (accreditering, LOK’s, correcte financiering van het globaal medische dossier).

20 Werken aan een afzonderlijk correct statuut voor de artsen die niet beantwoorden aan de criteria vermeld in het recente ontwerp Koninklijk Besluit houdende de erkenning van de huisartsen: homeopaten, acupuncturisten, artsen die de manuele-, sport- of arbeidsgeneeskunde uitoefenen of werkzaam zijn in de (farmaceutische) industrie, controleartsen en artsen met een specifieke opdracht zoals evaluatie van menselijke schade, en dit in samenwerking met hun verenigingen.

We staan wantrouwig ten aanzien van de financiering van de arts door forfaitaire honoraria die niet gekoppeld worden aan het individu maar gekoppeld worden aan structuren. Dit geld wordt meestal te laat - en onder onrealistische voorwaarden - toegekend volgens een willekeurig tijdschema zonder naleving van de aangegane verbintenissen: het sociaal statuut, het accrediteringsforfait, forfait inzake het GMD en het EMD.

We gaan voor tijdige uitbetaling binnen de drie maanden voor de bestaande forfaits. Zolang dit niet is gerealiseerd, geen verdere uitbreiding van forfaits die rechtstreeks door de overheid aan de huisarts worden betaald.

De doelstelling van de VVH bestaat uit de verdediging van de arts in de uitoefening van zijn beroep via het formuleren van positieve voorstellen waardoor het RIZIV budget voor de huisartsgeneeskunde de laatste 3 jaar met 33 % is toegenomen.

- Een werkgroep binnen de Nationale Commissie Geneesheren-Ziekenfondsen onderzoekt hoe de samenwerking tussen huisartsen en specialisten kan worden bevorderd door het invoeren van zorgtrajecten voor de ernstige chronische aandoeningen, zoals diabetes, nierinsufficiëntie of oncologische patiënten zonder toename van de paparasserie.

- De modulering van het remgeld voor de raadpleging van de verwezen patiënt zodat deze niet benadeeld wordt ten opzichte van de niet–verwezen patiënt is een voorstel van een werkgroep van de VVH binnen de BVAS.

We zoeken naar oplossingen via overleg met alle actoren van de gezondheidszorg. De BVAS verdedigt de belangen van zowel huisartsen en specialisten en geeft aan elke beroepsgroep de nodige ruimte om zich te ontwikkelen binnen deze éénheidsstructuur. Wij vrezen dat een volledig autonome beroepsverdediging zonder voorafgaand overleg met de specialisten en met een eigen begroting voor de huisartsgeneeskunde, de huisartsen in een getto zal opsluiten waardoor er geen ruimte meer zal zijn voor nieuwigheden, tenzij het de unilaterale en dictatoriale keuze is van de Minister.

Onze syndicale en representatieve vereniging is zonder enige twijfel de belangrijkste van het land. Ze is paritair samengesteld uit huisartsen en specialisten, Vlamingen en Franstaligen. Ze bestaat uit 5 kamers verdeeld over het land die elk over een eigen secretariaat beschikken met een eigen juridische afdeling die ten dienste staat van de leden van de syndicale kamer. Onze juristen bestuderen de nieuwe regelgeving en besluiten, onderzoeken de draagwijdte ervan, adviseren ons en evalueren of het eventueel nodig is en haalbaar is om een beroep in te dienen bij de rechtshoven van dit land.

Het huisartsenprogramma voor de medische verkiezingen 2006 werd goedgekeurd door de leden van de VVH-AMF, en door de Raad van Bestuur van de BVAS. Het programma wordt ondersteund door de meer dan 7.000 artsen die lid zijn van de BVAS. Teneinde onze identiteit kenbaar te maken hebben wij in juni 2004 een eigen website gecreëerd. Wij nodigen U uit om onze website te bezoeken: http://www.amf-vvh.be die ondertussen al meer dan 7.500 maal werd geconsulteerd.

We hopen U weldra onder onze leden te kunnen rekenen: meer leden betekent ook meer financiële middelen die kunnen aangewend worden voor de syndicale verdediging van de artsen.

Ook als U geen lid bent is het belangrijk om deel te nemen aan de medische verkiezingen: meer stemmen staan voor een krachtiger representativiteit van het syndicaat wat de verdediging van uw belangen ten goede komt.

26.10.2005