Asthme et BPCO

Suite à notre manifestation devant l'INAMI en décembre 2006, un groupe de travail CRM-Médico-Mut a été créé.
Le but était de tenter une simplification dans la prescription et de discuter des chapitres et conditions de remboursement des médicaments.
J'ai personnellement participé à chacune de ses réunions, soit une dizaine en tout.

Quelques observations :
- lors d'une assemblée générale du FAG, le sujet avait été abordé, et l'assemblée apparemment unanime s'était opposée au chapitre II, ce qui a par ailleurs toujours été la position de l'ABSyM.
- j'ai défendu lors de chaque réunion du groupe de travail la suppression du chapitre II, mais systématiquement le ou les représentants du Cartel ont défendu l'inverse.
- j'ai fait inviter Geneviève Bruwier qui a répété l'exposé fait en AG du FAG sur la prescription de Lipitor; cela n'a ému que nous !
- de nouvelles recommandations GOLD et GINA ont proposé une nouvelle approche de ces pathologies, et la CRM a fait une proposition de simplification qui l'incorpore, sans autre concession.
- j'ai continué à dire en réunion que la simplification proposée n'était pas suffisante, mais le Cartel s'est dit satisfait...

Ma conclusion : La CRM n'a pas fait de réel effort, encouragé en cela par l'attitude anticonfraternelle du Cartel. Celui-ci a une nouvelle fois joué son rôle de carpette au service du pouvoir en place... Désolé, mais pour moi c'est on ne peut plus clair.

Un groupe de travail tripartite devait être désigné, entre autres pour donner un avis sur les transferts de médicaments d'un chapitre à l'autre.
L'ABSyM a fait rapidement ses remarques, dès le 4 mars 2008.

Nous avons fait remarquer que nous restions opposés à ce transfert en chapitre II, nous avons dit qu'il n'y avait pas de vraie simplification. Nous avons aussi insisté sur la nécessité de pouvoir disposer de nos profils de prescription individuels afin d'adapter au mieux notre pratique.
Le Dr De Ridder a lui-même insisté sur une explication suffisante aux médecins avant la mise en route.

Je dois constater que l'on n'a pas tenu compte de nos remarques, que l'on a promis des choses qui n'ont pas été faites et que nous n'avons tout simplement pas été informés de l'état d'avancement des travaux avant de découvrir l'Arrêté Ministériel au Moniteur du 15 octobre.

J'imagine d'ici quelques années l'ensemble des médicaments soumis à ce type de contrainte. Les médecins conseils des mutuelles interpelleront nos patients sur leur consommation de médicaments et nous indiqueront que prescrire sous peine de sanctions.

Comment, il n'y a pas de relève en médecine générale ??? On nous a pourtant bien simplifié la vie, n'est-ce pas Philippe ?

C'est exactement ce que j'ai dit ce lundi soir à une réunion de travail de la MédicoMut qui se penche sur des économies potentielles dans le domaine des médicaments...!

Bien à vous.

Michel VERMEYLEN
Président
Association des Médecins de Famille